sexta-feira, 6 de janeiro de 2023

una sus (sus)

 

01. Analise o texto a seguir:

“[...] Se a criação das caixas determinar, como tudo leva a crer, um melhor entendimento entre empresários e trabalhadores, as consequências dessa harmonia serão a maior eficiência e regularidade do serviço ferroviário e a abolição das greves [...]

[...] Até agora, os funcionários das ferrovias do país não têm nenhuma garantia para seus dias de velhice e para arrimo de sua família em caso de morte. É verdade que em algumas companhias existem sociedades beneficentes com ação limitada a socorros médicos e medicamentos, mas isso não basta. Estamos em novos tempos. As classes menos favorecidas aspiram mui justamente a um maior quinhão de vida e de conforto. Cumpre atendê-las com espírito liberal e amigo [...]” (WESTIN, 2019).

A qual antecedente histórico do Sistema Único de Saúde esse texto se refere?

·             A implementação das medidas de polícia sanitária.

·             A publicação da Lei Eloy Chaves.

Resposta correta.

Resposta Correta. A Lei Eloy Chaves, publicada em 24 de janeiro de 1923, consolidou a base do sistema previdenciário brasileiro, com a criação da Caixa de Aposentadorias e Pensões para os empregados das empresas ferroviárias.

·             A criação do Instituto Nacional de Previdência Social.

·             A criação do Sistema Nacional de Saúde.

02. Analise a situação a seguir:

“Mário, 71 anos, ao cair em sua residência e relatar fortes dores nas costas é levado pelo neto a uma unidade de urgência e emergência de seu bairro. Ao chegar à unidade, Mário é prontamente atendido passando na frente de alguns indivíduos que estavam aguardando atendimento, mas que não apresentavam quadro clínico tão grave”.

Baseado nas características do SUS, essa situação exemplifica a aplicação do(a):

·             Diretriz organizativa da hierarquização.

·             Princípio doutrinário da equidade.

Resposta correta.

Resposta Correta. Universalidade, integralidade e equidade são os princípios doutrinários do SUS. A equidade admite atender desigualmente os desiguais, favorecendo os excluídos, vulneráveis ou aqueles sob riscos.

·             Princípio doutrinário da integralidade. 

 

·             Diretriz organizativa da descentralização.

03. Analise a seguir o trecho da reportagem:

MINISTÉRIO DA SAÚDE AMPLIA OFERTA DO TRATAMENTO PARA AIDS COM MEDICAMENTO INOVADOR


 “[...] Todas as pessoas que vivem com HIV e Aids no Brasil terão acesso ao dolutegravir, medicamento mais moderno e eficaz. O anúncio da expansão deste tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS) foi feito nesta sexta-feira (29) pelo Ministro da Saúde, Ricardo Barros, no encerramento do 11º Congresso de HIV/Aids e 4º Congresso de Hepatites Virais (HepAids 2017), em Curitiba/PR [...]”. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2017).

Essa reportagem exemplifica a seguinte atribuição do SUS:

·             Vigilância epidemiológica.

·             Assistência às pessoas.

Resposta correta.

Resposta Correta. A assistência às pessoas trata-se de tudo que envolve o cuidado com a saúde de indivíduos e coletividades. Por exemplo: oferta de consultas, medicamentos, exames, cirurgias, vacinas, transplantes, transfusão de sangue etc.

·             Vigilância em saúde.

·             Formação de recurso humano.

04. No processo de planejamento o gestor de saúde pode utilizar diferentes recursos para a tomada de decisão. Entre esses recursos está uma ferramenta eletrônica disponibilizada pelo Ministério da Saúde que pode ser utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientação do planejamento integrado dos entes federativos. Essa ferramenta é:

·             O Mapa da Saúde.

Resposta correta.

Resposta Correta. No processo de planejamento, o Mapa da Saúde auxilia na análise situacional contribuindo na identi­ficação das necessidades de saúde da população, nas dimensões referentes às condições de vida e de acesso aos serviços e às ações de saúde, baseando o estabelecimento de metas de saúde e o processo de construção regional do Contrato Organizativo de Ação Pública (Coap).

·             O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.

·             A Diretriz Terapêutica.

·             A Comissão Intergestora.

05. Analise a situação a seguir:

Osvaldo é o novo secretário de saúde do município de Lagoa Vermelha. É sua primeira gestão e está no cargo há 1 ano e meio. Durante esse período, Osvaldo entendeu que cada ente federado apresenta atribuições comuns e específicas. A partir desse entendimento, Osvaldo tem clareza que entre suas atribuições está:

·             A avaliação e o controle das ações e dos serviços de saúde.

·             A prestação de serviços de assistência à saúde.

Resposta correta.

Resposta Correta. Além da prestação de serviços de assistência à saúde, são atribuições específicas dos municípios: a gerência e execução dos serviços públicos de saúde; a execução de ações de vigilância em saúde; a implementação das políticas definidas no âmbito nacional, entre outras.

·             A coordenação das redes assistenciais.

·             A ordenação da formação de recursos humanos.

 

Cuidado em crises epilépticas e epilepsia

 

Questão 1

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Texto da questão

A classificação de risco e a avaliação de vulnerabilidades auxiliam na organização da prioridade das demandas espontâneas, organizando assim o processo de trabalho e otimizando o cuidado ao paciente. Diante disso, identifique a alternativa que correlaciona corretamente o motivo da demanda espontânea e a classificação de risco para o respectivo atendimento:

Escolha uma opção:

a. Febre sem complicações – classificação de risco vermelha - atendimento imediato.

b. Renovação de receita médica em caso de pressão arterial em 170x90 mmHg – situação não aguda - atendimento programado.

c. Parada cardiorrespiratória – classificação de risco amarela - atendimento prioritário.

d. Renovação de anti-psicótico que terminou - classificação de risco verde - atendimento no dia. correta

A renovação de receita médica de um anti-psicótico poderia ser em momento programado quando a pessoa tem medicação suficiente até o momento da consulta, contudo se a medicação já terminou, ou está prestes a terminar, seria mais adequado um atendimento no mesmo dia para revisão dos sintomas da pessoa e possibilitar a manutenção do tratamento adequado, evitando, assim, que o paciente descompense de sua condição de saúde.

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Sua resposta está correta.

Questão 2

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Atingiu 20,00 de 20,00

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Texto da questão

Uma das maneiras propostas para classificar as demandas espontâneas na Atenção Primária à Saúde (APS) é diferenciá-las em situações “não agudas” e situações agudas. Neste contexto, é uma conduta correta no manejo de crises epilépticas agudas:

Escolha uma opção:

a. Posicionar a pessoa olhando para cima. Falso

A pessoa deve ser posicionada de lado (decúbito lateral direito) para prevenir aspiração.

b. Aplicar diazepam intramuscular. Falso

 

Deve-se evitar a aplicação de diazepam via intramuscular, preferindo a via endovenosa devido sua absorção errática. Na ausência de acesso endovenoso, considerar o uso de midazolam intramuscular.

c. Avaliar história clínica de doenças e uso de substâncias. correta

Enquanto as medidas de cuidado são tomadas, é importante revisar a história clínica de outras doenças ou abuso de substâncias para auxiliar na identificação da causa da crise epiléptica e conduta adequada conforme a possível etiologia.

d. Fornecer antitérmico. Falso

 

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Questão 3

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Texto da questão

Alguns fármacos e substâncias podem estar associados a crises convulsivas. Com base nisso, qual medicamento abaixo é considerado indutor de crise convulsiva?

Escolha uma opção:

a. Bupropiona. correta

A Bupropiona é um antidepressivo reconhecido por induzir crises epilépticas, devendo ser evitado em pessoas com história prévia de convulsão ou diagnóstico de epilepsia.

b. Paracetamol. Falso

 

c. Ácido Valpróico. Falso

 

d. Enalapril. Falso

 

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Questão 4

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Atingiu 20,00 de 20,00

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Texto da questão

Maria procura atendimento na unidade de saúde, pois está preocupada com seu filho Paulo de 6 anos. Percebe que na última semana a criança para subitamente quando está brincando, como se perdesse a consciência, porém retorna a realizar a atividade que estava fazendo alguns segundos após. Essa situação tem acontecido diversas vezes ao dia. Em se tratando de uma hipótese de crise epiléptica do tipo ausência, como essa seria classificada?

Escolha uma opção:

a. Início generalizado não-motor. correta

As crises de ausência, como relatada por Maria, ocorrem com mais frequência na infância, sendo caracterizada por seu início generalizado e perda de consciência sem características motoras. As crises podem durar segundos e se repetir várias vezes durante o dia. Algumas pessoas continuam a realizar a atividade que estava executando antes da crise.

b. Início focal motor. Falso

 

c. Início generalizado motor. Falso

 

d. Início focal não-motor. Falso

 

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Questão 5

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Atingiu 0,00 de 10,00

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Texto da questão

O tratamento da epilepsia tem como objetivo controlar as crises, sendo, para isso, utilizada a terapia medicamentosa. Dentre as possibilidades de anticonvulsivantes disponíveis, considera-se como a melhor alternativa de escolha para o tratamento de pessoas com diagnóstico de epilepsia que apresentam crises de início generalizado:

Escolha uma opção:

a. Ácido Valpróico. correta

b. Carbamazepina. Falso

 

A Carbamazepina costuma ser usada em adultos e crianças com epilepsia focal.

c. Fenitoína. Falso

A fenitoína costuma ser usada em adultos com crises de início focal.

d. Lamotrigina. Falso

A Lamotrigina costuma ser usada em idosos com epilepsia focal.

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Questão 6

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Texto da questão

Quando um usuário chega à unidade em crise convulsiva aguda, é importante conhecer fatores desencadeantes para que ele seja manejado de maneira adequada. As perguntas realizadas no acolhimento dessa demanda espontânea são de grande valor, para evitarmos maiores complicações, pois as crises convulsivas podem estar relacionadas a diversas causas, muitas vezes desconhecidas. Neste sentido, trata-se de uma causa de crise convulsiva reativa:

Escolha uma opção:

a. Epilepsia com herança familiar. Falso 

A crise epiléptica em decorrência a uma epilepsia de origem hereditária é considerada não provocada idiopática. Esses casos apresentam caráter genético, com características clínicas e eletroencefalográficas específicas.

b. Febre atual. correta

 

A febre é uma causa comum de crise convulsiva reativa, ou seja, provocada por fator externo.

c. Trauma Crânio Encefálico prévio. Falso

 

d. Acidente Vascular Cerebral em curso. Falso

A crise epiléptica em decorrência a um Acidente Vascular Cerebral (AVC) é considerada não provocada sintomática aguda, relacionada a lesões aguda no cérebro decorrentes ao AVC.

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