Exercícios concurso
1)
O
que é espaço biológico? Descreva
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2)
Diferencie sulco gengival clinico e sulco gengival histológico.
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3)
Descreva a técnica de retalho de Widman modificado.
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4)
O que ocorre quando há invasão do espaço biológico?
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5)
A classificação de Miller (1985) para recessão gengival é de acordo com o tipo
de defeito. Quais dessas classes de classificação tem melhor previsibilidade de
recobrimento radicular? Justifique.
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6)
A previsibilidade das técnicas de cirurgia plástica estão relacionadas a que
fatores?
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7)
Quais as indicações da cirurgia plástica periodontal?
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8)
Enumere quatro indicações da cirurgia de aumento de coroa clínica.
Ø Cáries
subgengivais
Ø Elementos
dentários com invasão do espaço periodontal
Ø Fraturas
Ø Perfurações
subgengivais
Ø Reabsorção
radicular
Ø Dentes
curtos devido à erupção parcial da coroa anatômica
Ø Exigência
protética, ortodôntica, estética, endodôntica
9)
Quais os critérios para a escolha de uma
membrana para a cirurgia de RTG?
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10)
Quais os procedimentos cirúrgicos para aumento de coroa clínica?
Ø Gengivectomia => é uma cirurgia que trabalha em áreas em que
já há uma perda óssea e que essa perda óssea será supra (supra óssea) e deve
haver uma média de bolsas da mesma medida, porque não se mexe em estrutura
óssea, apenas remove-se a reação de granulação e recompõe-se novamente esse
tecido; e, removido o tecido de granulação, o tecido irá se reposicionar de uma
maneira mais apical.
Ø Gengivoplastia => É indicada
quando há uma estrutura óssea normal, havendo apenas excesso de tecido mole.
11) (Apucarana,
2014) Mulher, 31 anos de idade, ao exame clínico, apresentou extensa cárie e
bolsa periodontal de 10 mm na distal do dente 25. Respondeu negativamente ao
teste de vitalidade, porém relata dor nesse dente. No exame radiográfico,
verificou-se perda óssea da crista ao ápice e do ápice à crista. Com relação ao
diagnóstico e ao tratamento desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
a)
Lesão endodôntica e periodontal combinadas, sendo indicado o tratamento
periodontal primeiro e, na sequência, o
tratamento endodôntico.
b) Lesão endodôntica e periodontal combinadas, sendo
indicado o tratamento endodôntico primeiro; observar o resultado dessa terapia
e instituir a terapia periodontal depois.
c) Lesão endodôntica, sendo indicado tratamento
endodôntico.
d) Lesão periodontal, sendo indicado tratamento
periodontal.
e) Lesão periodontal, sendo indicado tratamento periodontal e
endodôntico.
12) (Apucarana,
2014) Quanto ao periodonto de sustentação, assinale a alternativa correta.
a) O
grupo de fibras principais do ligamento periodontal denominado oblíquo previne
a extrusão do dente e oferece resistência aos movimentos laterais do elemento
dental.
b) O
periodonto de sustentação é composto pela gengiva, cemento radicular, ligamento
periodontal e osso alveolar.
c) O cemento é um tecido mesenquimal calcificado e
vascularizado que forma a camada mais externa da raiz anatômica.
d) O cemento radicular desempenha diferentes funções:
insere as fibras do ligamento periodontal na raiz e contribui para o processo
de reparo após danos à superfície radicular.
e) O cemento celular é o primeiro a ser formado e recobre
o terço cervical, ou aproximadamente metade da raiz. As fibras de Sharpey
constituem a maior parte desse cemento.
13) (Apucarana, 2014) Paciente, sexo
feminino, 40 anos, compareceu ao pronto-socorro odontológico com febre, mau
hálito e linfadenopatia. Ao exame clínico, observou-se necrose e ulceração da
porção coronal da papila interdental e da margem gengival, com uma gengiva
marginal de coloração vermelho-brilhante, dolorosa, que sangrava facilmente. Ao
exame radiográfico, foram observadas profundas crateras ósseas interproximais.
Em
relação ao diagnóstico desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
a) Gengivite ulcerativa necrosante.
b) Granulomatose de Wegener.
c) Línquen plano.
d) Penfigoide bolhoso.
e) Peridontite ulcerativa necrosante.
14) (Apucarana, 2014) Paciente, sexo masculino, 65 anos de idade, apresentou no
exame clínico periodontal margem gengival do dente 33 localizada apicalmente à
junção amelocementária, com profundidade de sondagem de 4 mm e perda de
inserção de 7 mm. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a medida
da recessão desse caso clínico.
a) 02 mm
b) 03 mm
c) 07 mm
d) 08 mm
e) 12 mm
15) (Apucarana, 2014) Os procedimentos
cirúrgicos de aumento de coroa são executados para fornecer uma forma de
retenção a fim de permitir um preparo dentário apropriado, procedimentos de
moldagem e posicionamento das margens restauradoras e para ajustar os níveis
gengivais visando à estética. É importante que a cirurgia de aumento de coroa
seja feita de maneira que o espaço biológico seja preservado. Sobre esse tema,
assinale a alternativa correta.
a) A redução do tecido mole, isoladamente, é indicada se
houver quantidade de gengiva inserida adequada e com mais de 3 mm de tecido
coronal à crista óssea.
b) Em casos de cárie ou fratura dentária, para assegurar
o posicionamento da margem em uma estrutura dentária sadia e uma forma de
retenção, a cirurgia deve fornecer pelo menos 1 mm de extensão apical da cárie
ou fratura até a crista óssea.
c) O aumento cirúrgico de coroa está
indicado quando a cárie ou fratura profunda requeira uma remoção excessiva de osso.
d) O
espaço biológico é definido como dimensão biológica do epitélio juncional e das
fibras do ligamento periodontal.
e)
Uma quantidade de gengiva inserida inadequada e com menos de 3 mm de tecido
mole entre o osso e a
margem gengival requer um procedimento a retalho sem um recontorno
ósseo.
16) (Apucarana, 2014) Alguns parâmetros são
importantes para o exame de pacientes com doenças periodontais.
Em
relação a esses parâmetros, assinale a alternativa correta.
a) A recessão gengival é a distância da margem gengival
até a base da bolsa periodontal.
b) A profundidade biológica da bolsa é a distância entre
a margem gengival e a extremidade apical do epitélio juncional.
c) Quando a margem gengival está localizada apicalmente à
junção amelocementária, a perda de inserção é maior que a profundidade da bolsa
e, por essa razão, a distância entre a junção amelocementária e a margem gengival
deve ser somada à profundidade da bolsa.
d) O aumento na mobilidade dentária pode ser
classificado, de acordo com Miller (1950), em grau 1, quando ocorre aumento
visível da mobilidade da coroa excedendo 1 mm na direção horizontal.
e) O tamanho da gengiva inserida frequentemente corresponde ao tamanho da gengiva queratinizada.
17) (Apucarana, 2014) Durante os estágios de
cicatrização da bolsa periodontal, a área é invadida por células de quatro
origens diferentes: epitélio oral, tecido conjuntivo gengival, osso e ligamento
periodontal. O resultado final da cicatrização da bolsa periodontal depende da
sequência de eventos durante os estágios de reparo. Sobre a cicatrização da
bolsa periodontal, considere as afirmativas a seguir.
I.
Se as células ósseas chegarem primeiro, a formação de cemento pode ocorrer.
II.
Se as células do tecido conjuntivo gengival forem as primeiras a povoar a área,
o resultado será fibras paralelas à superfície do dente e remodelamento do osso
alveolar sem inserção ao cemento.
III.
Se o epitélio proliferar ao longo da superfície radicular da raiz antes de
outros tecidos alcançarem a área, o resultado será um epitélio juncional longo.
IV.
Quando somente as células do tecido do ligamento periodontal proliferarem
coronalmente, há nova formação de cemento e de ligamento periodontal.
Assinale
a alternativa correta.
a)
Somente as afirmativas I e II são corretas.
b)
Somente as afirmativas I e IV são corretas.
c) Somente as afirmativas III e IV são corretas.
d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
e) Somente as afirmativas II, III e IV são
corretas.
18) (Apucarana, 2014) O aumento do tamanho da
gengiva é uma característica comum das doenças gengivais. A terminologia atualmente
aceita para essa situação clínica é aumento gengival ou crescimento gengival. Em
relação ao aumento gengival, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas
a seguir.
( )
A gengivite e o aumento gengival são frequentemente observados em respiradores
bucais.
( )
Na gestação, o aumento gengival pode ocorrer devido a mudanças hormonais que
induzem maior reposta inflamatória à placa dentária, porém o aumento gengival
pode ser prevenido pela remoção de cálculo e placa e pela instituição de
higiene oral ostensiva.
( )
O abscesso gengival é um aumento inflamatório agudo causado por bactérias
transportadas para o interior dos tecidos, quando uma substância estranha é
incrustada forçosamente na gengiva com
envolvimento
dos tecidos periodontais de suporte.
( )
O aumento gengival medicamentoso é uma consequência bem conhecida da
administração de alguns antibióticos.
( )
O aumento gengival tumoral, denominado tumor gravídico, não é uma neoplasia. É
uma resposta inflamatória à placa bacteriana, sendo modificado pela condição da
paciente.
Assinale
a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
a) V, V, F, F, V.
b) V, F, V, V, F.
c) V, F, F, V, F.
d) F, V, F, F, V.
e) F, F, V, V, V.
19) (Apucarana, 2014) O abscesso periodontal
é um acúmulo de pus intimamente localizado na parede gengival da bolsa
periodontal. Com relação a esse tema, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às
afirmativas a seguir.
( )
Em alguns pacientes, a ocorrência do abscesso periodontal pode estar associada
a elevação da temperatura corporal, mal-estar e linfadenopatia regional.
( )
O diagnóstico do abscesso periodontal é determinado pela queixa principal do
paciente.
( )
O exame radiográfico revela tecido ósseo interdental normal e sem perda óssea.
( )
O sintoma mais evidente do abscesso periodontal é a presença de uma elevação
ovoide ao longo da parte lateral da raiz.
( )
Os sinais clínicos geralmente incluem dor, fragilidade da gengiva, tumefação e
sensibilidade à percussão do dente afetado.
Assinale
a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
a) V, V, F, F, F.
b) V, F, V, V, F.
c) V, F, F, V, V.
d) F, V, V, F, V.
e) F, F, V, V, F.
20) ( Anápolis- 2011) São
alguns dos principais sintomas do diabete:
a) polidipsia e
poliúria.
b) ganho de peso
e gastrite.
c) extremidades
azuladas e diminuição doapetite.
d) aumento do
volume labial e da língua.
e)
aumento do fluxo salivar e do tártaro bucal.
21)
( Anápolis- 2011) O
periodonto compreende os seguintes tecidos:
a) gengiva,
ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar.
b) gengiva
inserida, ligamento periodontal, mucosa alveolar e osso alveolar.
c) gengiva
livre, ligamento periodontal, mucosa alveolar e cemento radicular.
d) gengiva,
restos epiteliais de malassez, mucosa alveolar e dentina radicular.
e) papila
dentária, folículo dentário e epitélio dentário.
22)
( Anápolis- 2011) O
epitélio oral é um tecido do tipo:
a) cuboide e não ceratinizado.
b) pavimentoso, estratificado e
ceratinizado.
c) pavimentoso, cuboide e ceratinizado.
d) estriado, pavimentoso e não
ceratinizado.
e) liso e cuboide.
23) (Caipimes
– 2014) Em relação às lesões endo-perio
verdadeiras, o prognóstico mais desfavorável ocorre quando:
a) o dente está necrosado.
b) houver imagem
radiográfica de lesão apical.
c) a lesão destruiu o
periodonto de proteção.
d)
houver um canal lateral.
24) (Caipimes
– 2014) O periodonto é formado pelos
seguintes componentes:
a) processo alveolar, fibra
ligamentar e osso alveolar.
b) esmalte, dentina e
cemento.
c) ligamento periodontal,
osso alveolar, gengiva e periósteo.
d)
ligamento periodontal, dentina, osso alveolar e gengiva.
25) (Ceará - 2014) Pessoas
portadoras do HIV podem apresentar condições bucais definidas como preditores
da progressão para AIDS. Essas condições são
(a) a leucoplasia pilosa oral e a candidose bucal.
(b) o sarcoma de kaposi e o eritema linear.
(c) o sarcoma de kaposi e a perda óssea horizontal.
(d) a hipossalivação e a leucoplasia pilosa oral.
(e)
o herpes zoster e a candidose bucal.
26) (Ceará - 2014) Um abscesso periapical crônico pode ser confundido com uma periodontite
apical assintomática. São características de um abscesso periapical crônico
EXCETO:
(a) ausência de
resposta aos testes de vitalidade pulpar.
(b) radiolucidez
apical.
(c) sensibilidade à
mastigação sempre presente.
(d) relato de
sensibilidade diferente à percussão.
(e) drenagem intermitente através de uma fístula associada.
GABARITO: 1- DC ; 2- DC ; 3- DC ;4- DC ;5- DC
;6- DC ;7- DC ;8- DC ;9- DC ; 10- DC ; 11-B; 12-D; 13-E; 14-B; 15-A; 16-C; 17-E;
18-A; 19-C; 20- A; 21-A; 22-B; 23- C; 24-C; 25-A, 26 –C.
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