Exercícios concurso

Exercícios concurso

1)      O que é espaço biológico? Descreva

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2) Diferencie sulco gengival clinico e sulco gengival histológico.

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3) Descreva a técnica de retalho de Widman modificado.

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4) O que ocorre quando há invasão do espaço biológico?

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5) A classificação de Miller (1985) para recessão gengival é de acordo com o tipo de defeito. Quais dessas classes de classificação tem melhor previsibilidade de recobrimento radicular? Justifique.

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6) A previsibilidade das técnicas de cirurgia plástica estão relacionadas a que fatores?

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7) Quais as indicações da cirurgia plástica periodontal?

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8) Enumere quatro indicações da cirurgia de aumento de coroa clínica.

Ø  Cáries subgengivais

Ø  Elementos dentários com invasão do espaço periodontal

Ø  Fraturas

Ø  Perfurações subgengivais

Ø  Reabsorção radicular

Ø  Dentes curtos devido à erupção parcial da coroa anatômica

Ø  Exigência protética, ortodôntica, estética, endodôntica

9) Quais os critérios para a escolha de uma membrana para a cirurgia de RTG?

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10) Quais os procedimentos cirúrgicos para aumento de coroa clínica?

Ø  Gengivectomia => é uma cirurgia que trabalha em áreas em que já há uma perda óssea e que essa perda óssea será supra (supra óssea) e deve haver uma média de bolsas da mesma medida, porque não se mexe em estrutura óssea, apenas remove-se a reação de granulação e recompõe-se novamente esse tecido; e, removido o tecido de granulação, o tecido irá se reposicionar de uma maneira mais apical.

Ø   Gengivoplastia => É indicada quando há uma estrutura óssea normal, havendo apenas excesso de tecido mole.

11) (Apucarana, 2014) Mulher, 31 anos de idade, ao exame clínico, apresentou extensa cárie e bolsa periodontal de 10 mm na distal do dente 25. Respondeu negativamente ao teste de vitalidade, porém relata dor nesse dente. No exame radiográfico, verificou-se perda óssea da crista ao ápice e do ápice à crista. Com relação ao diagnóstico e ao tratamento desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

a) Lesão endodôntica e periodontal combinadas, sendo indicado o tratamento periodontal primeiro e, na sequência, o tratamento endodôntico.

b) Lesão endodôntica e periodontal combinadas, sendo indicado o tratamento endodôntico primeiro; observar o resultado dessa terapia e instituir a terapia periodontal depois.

c) Lesão endodôntica, sendo indicado tratamento endodôntico.

d) Lesão periodontal, sendo indicado tratamento periodontal.

e) Lesão periodontal, sendo indicado tratamento periodontal e endodôntico.

12) (Apucarana, 2014) Quanto ao periodonto de sustentação, assinale a alternativa correta.

a) O grupo de fibras principais do ligamento periodontal denominado oblíquo previne a extrusão do dente e oferece resistência aos movimentos laterais do elemento dental.

b) O periodonto de sustentação é composto pela gengiva, cemento radicular, ligamento periodontal e osso alveolar.

c) O cemento é um tecido mesenquimal calcificado e vascularizado que forma a camada mais externa da raiz anatômica.

d) O cemento radicular desempenha diferentes funções: insere as fibras do ligamento periodontal na raiz e contribui para o processo de reparo após danos à superfície radicular.

e) O cemento celular é o primeiro a ser formado e recobre o terço cervical, ou aproximadamente metade da raiz. As fibras de Sharpey constituem a maior parte desse cemento.

13) (Apucarana, 2014) Paciente, sexo feminino, 40 anos, compareceu ao pronto-socorro odontológico com febre, mau hálito e linfadenopatia. Ao exame clínico, observou-se necrose e ulceração da porção coronal da papila interdental e da margem gengival, com uma gengiva marginal de coloração vermelho-brilhante, dolorosa, que sangrava facilmente. Ao exame radiográfico, foram observadas profundas crateras ósseas interproximais.

Em relação ao diagnóstico desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

a) Gengivite ulcerativa necrosante.

b) Granulomatose de Wegener.

c) Línquen plano.

d) Penfigoide bolhoso.

e) Peridontite ulcerativa necrosante.

14) (Apucarana, 2014) Paciente, sexo masculino, 65 anos de idade, apresentou no exame clínico periodontal margem gengival do dente 33 localizada apicalmente à junção amelocementária, com profundidade de sondagem de 4 mm e perda de inserção de 7 mm. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a medida da recessão desse caso clínico.

a) 02 mm

b) 03 mm

c) 07 mm

d) 08 mm

e) 12 mm

15) (Apucarana, 2014) Os procedimentos cirúrgicos de aumento de coroa são executados para fornecer uma forma de retenção a fim de permitir um preparo dentário apropriado, procedimentos de moldagem e posicionamento das margens restauradoras e para ajustar os níveis gengivais visando à estética. É importante que a cirurgia de aumento de coroa seja feita de maneira que o espaço biológico seja preservado. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

a) A redução do tecido mole, isoladamente, é indicada se houver quantidade de gengiva inserida adequada e com mais de 3 mm de tecido coronal à crista óssea.

b) Em casos de cárie ou fratura dentária, para assegurar o posicionamento da margem em uma estrutura dentária sadia e uma forma de retenção, a cirurgia deve fornecer pelo menos 1 mm de extensão apical da cárie ou fratura até a crista óssea.

c) O aumento cirúrgico de coroa está indicado quando a cárie ou fratura profunda requeira uma remoção excessiva de osso.

d) O espaço biológico é definido como dimensão biológica do epitélio juncional e das fibras do ligamento periodontal.

e) Uma quantidade de gengiva inserida inadequada e com menos de 3 mm de tecido mole entre o osso e a

margem gengival requer um procedimento a retalho sem um recontorno ósseo.

16) (Apucarana, 2014) Alguns parâmetros são importantes para o exame de pacientes com doenças periodontais.

Em relação a esses parâmetros, assinale a alternativa correta.

a) A recessão gengival é a distância da margem gengival até a base da bolsa periodontal.

b) A profundidade biológica da bolsa é a distância entre a margem gengival e a extremidade apical do epitélio juncional.

c) Quando a margem gengival está localizada apicalmente à junção amelocementária, a perda de inserção é maior que a profundidade da bolsa e, por essa razão, a distância entre a junção amelocementária e a margem gengival deve ser somada à profundidade da bolsa.

d) O aumento na mobilidade dentária pode ser classificado, de acordo com Miller (1950), em grau 1, quando ocorre aumento visível da mobilidade da coroa excedendo 1 mm na direção horizontal.

e) O tamanho da gengiva inserida frequentemente corresponde ao tamanho da gengiva queratinizada.

17) (Apucarana, 2014) Durante os estágios de cicatrização da bolsa periodontal, a área é invadida por células de quatro origens diferentes: epitélio oral, tecido conjuntivo gengival, osso e ligamento periodontal. O resultado final da cicatrização da bolsa periodontal depende da sequência de eventos durante os estágios de reparo. Sobre a cicatrização da bolsa periodontal, considere as afirmativas a seguir.

I. Se as células ósseas chegarem primeiro, a formação de cemento pode ocorrer.

II. Se as células do tecido conjuntivo gengival forem as primeiras a povoar a área, o resultado será fibras paralelas à superfície do dente e remodelamento do osso alveolar sem inserção ao cemento.

III. Se o epitélio proliferar ao longo da superfície radicular da raiz antes de outros tecidos alcançarem a área, o resultado será um epitélio juncional longo.

IV. Quando somente as células do tecido do ligamento periodontal proliferarem coronalmente, há nova formação de cemento e de ligamento periodontal.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas I e II são corretas.

b) Somente as afirmativas I e IV são corretas.

c) Somente as afirmativas III e IV são corretas.

d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.

e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.

18) (Apucarana, 2014) O aumento do tamanho da gengiva é uma característica comum das doenças gengivais. A terminologia atualmente aceita para essa situação clínica é aumento gengival ou crescimento gengival. Em relação ao aumento gengival, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.

( ) A gengivite e o aumento gengival são frequentemente observados em respiradores bucais.

( ) Na gestação, o aumento gengival pode ocorrer devido a mudanças hormonais que induzem maior reposta inflamatória à placa dentária, porém o aumento gengival pode ser prevenido pela remoção de cálculo e placa e pela instituição de higiene oral ostensiva.

( ) O abscesso gengival é um aumento inflamatório agudo causado por bactérias transportadas para o interior dos tecidos, quando uma substância estranha é incrustada forçosamente na gengiva com

envolvimento dos tecidos periodontais de suporte.

( ) O aumento gengival medicamentoso é uma consequência bem conhecida da administração de alguns antibióticos.

( ) O aumento gengival tumoral, denominado tumor gravídico, não é uma neoplasia. É uma resposta inflamatória à placa bacteriana, sendo modificado pela condição da paciente.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.

a) V, V, F, F, V.

b) V, F, V, V, F.

c) V, F, F, V, F.

d) F, V, F, F, V.

e) F, F, V, V, V.

19) (Apucarana, 2014) O abscesso periodontal é um acúmulo de pus intimamente localizado na parede gengival da bolsa periodontal. Com relação a esse tema, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.

( ) Em alguns pacientes, a ocorrência do abscesso periodontal pode estar associada a elevação da temperatura corporal, mal-estar e linfadenopatia regional.

( ) O diagnóstico do abscesso periodontal é determinado pela queixa principal do paciente.

( ) O exame radiográfico revela tecido ósseo interdental normal e sem perda óssea.

( ) O sintoma mais evidente do abscesso periodontal é a presença de uma elevação ovoide ao longo da parte lateral da raiz.

( ) Os sinais clínicos geralmente incluem dor, fragilidade da gengiva, tumefação e sensibilidade à percussão do dente afetado.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.

a) V, V, F, F, F.

b) V, F, V, V, F.

c) V, F, F, V, V.

d) F, V, V, F, V.

e) F, F, V, V, F.

20) ( Anápolis- 2011) São alguns dos principais sintomas do diabete:

a) polidipsia e poliúria.

b) ganho de peso e gastrite.

c) extremidades azuladas e diminuição doapetite.

d) aumento do volume labial e da língua.

e) aumento do fluxo salivar e do tártaro bucal.

21) ( Anápolis- 2011) O periodonto compreende os seguintes tecidos:

a) gengiva, ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar.

b) gengiva inserida, ligamento periodontal, mucosa alveolar e osso alveolar.

c) gengiva livre, ligamento periodontal, mucosa alveolar e cemento radicular.

d) gengiva, restos epiteliais de malassez, mucosa alveolar e dentina radicular.

e) papila dentária, folículo dentário e epitélio dentário.

22) ( Anápolis- 2011) O epitélio oral é um tecido do tipo:

a) cuboide e não ceratinizado.

b) pavimentoso, estratificado e ceratinizado.

c) pavimentoso, cuboide e ceratinizado.

d) estriado, pavimentoso e não ceratinizado.

e) liso e cuboide.

23) (Caipimes – 2014) Em relação às lesões endo-perio verdadeiras, o prognóstico mais desfavorável ocorre quando:

a) o dente está necrosado.

b) houver imagem radiográfica de lesão apical.

c) a lesão destruiu o periodonto de proteção.

d) houver um canal lateral.

24) (Caipimes – 2014) O periodonto é formado pelos seguintes componentes:

a) processo alveolar, fibra ligamentar e osso alveolar.

b) esmalte, dentina e cemento.

c) ligamento periodontal, osso alveolar, gengiva e periósteo.

d) ligamento periodontal, dentina, osso alveolar e gengiva.

25) (Ceará - 2014) Pessoas portadoras do HIV podem apresentar condições bucais definidas como preditores da progressão para AIDS. Essas condições são

(a) a leucoplasia pilosa oral e a candidose bucal.

(b) o sarcoma de kaposi e o eritema linear.

(c) o sarcoma de kaposi e a perda óssea horizontal.

(d) a hipossalivação e a leucoplasia pilosa oral.

(e) o herpes zoster e a candidose bucal. 

26) (Ceará - 2014) Um abscesso periapical crônico pode ser confundido com uma periodontite apical assintomática. São características de um abscesso periapical crônico EXCETO:

(a) ausência de resposta aos testes de vitalidade pulpar.

(b) radiolucidez apical.

(c) sensibilidade à mastigação sempre presente.

(d) relato de sensibilidade diferente à percussão.

(e) drenagem intermitente através de uma fístula associada.

GABARITO: 1- DC ; 2- DC ; 3- DC ;4- DC ;5- DC ;6- DC ;7- DC ;8- DC ;9- DC ; 10- DC ; 11-B; 12-D; 13-E; 14-B; 15-A; 16-C; 17-E; 18-A; 19-C; 20- A; 21-A; 22-B; 23- C; 24-C; 25-A, 26 –C.