sexta-feira, 30 de dezembro de 2022

O nascimento de Jesus

 1. Naqueles dias saiu um decreto da parte de César Augusto, para que todo o mundo fosse recenseado.

2. Este primeiro recenseamento foi feito quando Quirínio era governador da Síria.

3. E todos iam alistar-se, cada um à sua própria cidade.

4. Subiu também José, da Galiléia, da cidade de Nazaré, à cidade de Davi, chamada Belém, porque era da casa e família de Davi,

5. a fim de alistar-se com Maria, sua esposa, que estava grávida.

6. Enquanto estavam ali, chegou o tempo em que ela havia de dar à luz,

7. e teve a seu filho primogênito; envolveu-o em faixas e o deitou em uma manjedoura, porque não havia lugar para eles na estalagem.

8. Ora, havia naquela mesma região pastores que estavam no campo, e guardavam durante as vigílias da noite o seu rebanho.

9. E um anjo do Senhor apareceu-lhes, e a glória do Senhor os cercou de resplendor; pelo que se encheram de grande temor.

10. O anjo, porém, lhes disse: Não temais, porquanto vos trago novas de grande alegria que o será para todo o povo:

11. É que vos nasceu hoje, na cidade de Davi, o Salvador, que é Cristo, o Senhor.

12. E isto vos será por sinal: Achareis um menino envolto em faixas, e deitado em uma manjedoura.

13. Então, de repente, apareceu junto ao anjo grande multidão da milícia celestial, louvando a Deus e dizendo:

14. Glória a Deus nas maiores alturas, e paz na terra entre os homens de boa vontade.

15. E logo que os anjos se retiraram deles para o céu, diziam os pastores uns aos outros: Vamos já até Belém, e vejamos isso que aconteceu e que o Senhor nos deu a conhecer.

16. Foram, pois, a toda a pressa, e acharam Maria e José, e o menino deitado na manjedoura;

17. e, vendo-o, divulgaram a palavra que acerca do menino lhes fora dita;

18. e todos os que a ouviram se admiravam do que os pastores lhes diziam.

19. Maria, porém, guardava todas estas coisas, meditando-as em seu coração.

20. E voltaram os pastores, glorificando e louvando a Deus por tudo o que tinham ouvido e visto, como lhes fora dito.

(Lucas, 2)

quinta-feira, 29 de dezembro de 2022

Sujeito indeterminado

 O sujeito é indeterminado quando existe um ser a que o verbo da oração se refere, mas não pode ser determinado.

Esta indeterminação pode ser expressa de duas formas:

A) com verbo na terceira pessoa do plural sem sujeito identificado:

Ex: Roubaram o seu passaporte.

B) com verbo na terceira pessoa do singular acompanhado do pronome se:

Ex: 

- Precisa-se de pedreiro.

- Fala - se na necessidade do dinheiro.

- Trata - se de dois livros diferentes.

- Fala - se de mudanças.

Caso este composto de um (verbo+se+preposição).

Cirurgião-dentista 

Helinaldo Corrêa 

sábado, 24 de dezembro de 2022

prova

 

Questão 1

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Texto da questão

Os profissionais de saúde bucal devem atuar de forma integrada com os demais profissionais da equipe de saúde responsável pela atenção à gestante. Neste sentido, de acordo com os fluxos assistenciais do pré-natal e puerpério estabelecidos pelo Ministério da Saúde, é correto que os cirurgiões-dentistas devam:

Escolha uma opção:

a. Acompanhar o processo de aleitamento materno e os cuidados com o desenvolvimento do futuro bebê. 

Faz parte das atribuições do cirurgião-dentista acompanhar o processo de aleitamento materno e os cuidados com o desenvolvimento do futuro bebê, enfatizando a importância do papel da amamentação no desenvolvimento infantil relacionado à dentição, músculos e ossos da face, ao aparelho fonador, respiratório e digestivo da criança.

b. Encaminhar a gestante ao profissional da nutrição para orientação sobre hábitos alimentares saudáveis.

c. Preencher a Caderneta da Gestante própria e específica para os cuidados odontológicos na gestação.

d. Encaminhar a gestante ao médico para orientações sobre vacinação contra tétano e hepatite B.

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Questão 2

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Texto da questão

De acordo com o Ministério da Saúde todas as gestantes devem realizar consultas odontológicas durante o pré-natal. Assim, são atribuições do cirurgião-dentista durante o pré-natal e puerpério:

( ) Realizar a consulta odontológica de pré-natal de gestação de alto risco.

( ) Identificar os fatores de risco que possam impedir o curso normal da gravidez.

( ) Orientar sua equipe sobre fatores de risco e vulnerabilidade em relação à saúde bucal.

( ) Encaminhar a gestante para orientação sobre hábitos alimentares saudáveis.

( ) Identificar as gestantes de alto risco e encaminhá-las ao serviço de referência.

( ) Orientar a vacinação das gestantes contra tétano e hepatite B.

A sequência que corretamente aponta as sentenças Verdadeiras (V) e Falsas (F) é:

Escolha uma opção:

a. F, V, V, F, V, V 

São atribuições do cirurgião-dentista no pré-natal e puerpério: realizar a consulta odontológica de pré-natal de gestação de baixo risco; identificar os fatores de risco que possam impedir o curso normal da gravidez; orientar as gestantes e a sua equipe quanto aos fatores de risco e à vulnerabilidade em relação à saúde bucal; orientar a mulher e seu companheiro sobre hábitos alimentares saudáveis e de higiene bucal; identificar as gestantes de alto risco e encaminhá-las ao serviço de referência; orientar a vacinação das gestantes contra tétano e hepatite B; e outras.

b. F, F, V, V, V, V

c. V, V, V, V, V, F

d. F, V, V, F, V, F

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Questão 3

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Texto da questão

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, resultantes da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar. Diante disso, considerando o PTS na Atenção Primária à Saúde é correto que:

Escolha uma opção:

a. A partir da definição das hipóteses diagnósticas, a equipe de saúde impõe as condutas terapêuticas à gestante.

b. Para a definição das hipóteses diagnósticas é necessário avaliar a gestante a nível orgânico, social e psicológico. 

O momento de definição das hipóteses diagnósticas deverá conter uma avaliação orgânica, psicológica e social que possibilite uma conclusão a respeito dos riscos e da vulnerabilidade da gestante.

c. O profissional de saúde de referência dentro do PTS deve ser determinado de acordo com a sua formação profissional.

d. A escolha dos casos para reuniões de PTS é realizada pelo profissional que está vinculado à equipe por mais tempo.

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Questão 4

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Texto da questão

No contexto do atendimento integral à saúde das mulheres, deve-se considerar também a assistência integral à gestante e à puérpera. Fazendo parte da equipe multiprofissional necessária ao atendimento integral da gestante, é função do cirurgião-dentista no cuidado durante o pré-natal e puerpério:

Escolha uma opção:

a. Encaminhar todas as intercorrências/urgências odontológicas de gestantes e puérperas para atendimento de referência.

b. Solicitar à equipe de saúde a identificação das gestantes de alto risco para o encaminhamento ao serviço de referência.

c. Verificar o fornecimento e o devido preenchimento da Caderneta da Gestante a cada consulta odontológica de pré-natal. 

O cirurgião-dentista deve verificar o fornecimento da Caderneta da Gestante e ver se o documento está devidamente preenchido, visto a necessidade do cartão ser verificado e atualizado a cada consulta de pré-natal. O profissional deve atentar que existem campos para o preenchimento sobre atendimento odontológico realizado durante o pré-natal.

d. Atender somente as gestantes e puérperas provenientes da demanda espontânea de sua área de abrangência.

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Questão 5

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Texto da questão

Considerando o processo de organização do sistema de saúde brasileiro, a partir do desenvolvimento das Redes de Atenção à Saúde (RAS), temos a Rede Cegonha como um exemplo de rede prioritária do Ministério da Saúde. Essa Rede:

Escolha uma opção:

a. Prevê a realização do acolhimento com base na organização de filas por ordem de chegada das gestantes.

b. Determina o acesso ao pré-natal de alto risco e à verticalização das equipes de atenção obstétrica e neonatal.

c. Organiza-se a partir de componentes na atenção à saúde desde o pré-natal, passando pelo parto e finalizando no nascimento.

d. Tem como um de seus princípios a garantia dos direitos sexuais e reprodutivos de mulheres, homens, jovens e adolescentes. 

Um dos princípios da Rede Cegonha é a garantia dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos, não somente de mulheres, mas também de homens, jovens e adolescentes. Nesse mesmo sentido, são também princípios dessa rede o respeito à diversidade cultural, étnica e racial; a promoção da equidade; e o enfoque de gênero.

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terça-feira, 20 de dezembro de 2022

Assistência Odontológica a Pacientes com DCNT na Atenção Primária: Diabetes, Hipertensão e Doença Renal Crônica

Assistência Odontológica para Pacientes com DCNT na Atenção Primária: Doenças Respiratórias Crônicas

 

Questão 1

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Texto da questão

A identificação e o tratamento de alterações bucais em pacientes com Doenças Respiratórias Crônicas melhoram sua qualidade de vida. Os defeitos de desenvolvimento do esmalte e a respiração bucal devem ser assistidas com o intuito de diminuir o risco de desenvolvimento de cárie dentária e hábitos deletérios. Assinale a alternativa correta quanto às alterações em saúde bucal relacionadas às Doenças Respiratórias Crônicas:

Escolha uma opção:
 
A mordida aberta anterior e o posicionamento da maxila são alterações oclusais bastante comum nos respiradores bucais e contribuem para a diminuição do seu crescimento na lateralidade, favorecendo a falta de contato entre os dentes anteriores, postura necessária para a pronúncia de alguns fonemas.

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Questão 2

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Texto da questão

Carlos apresenta doença inflamatória crônica das vias aéreas. Ele realiza acompanhamento na Unidade de Saúde Nossa Senhora da Penha, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida e os sinais e sintomas da doença. A doença de Carlos caracteriza-se por episódios recorrentes de sibilos, dispneia, opressão torácica e tosse, que variam em gravidade e frequência. O paciente relata que os sintomas persistem por dias, particularmente à noite, no início da manhã ou durante a atividade física, porém não apresenta outras condições sistêmicas associadas. De acordo com estas características, qual o diagnóstico provável?

Escolha uma opção:
 
Em pacientes diagnosticados com asma, a tosse, a respiração rápida, a tensão nos pulmões e o hábito de respiração bucal são bastante comuns. Portanto, o controle da asma compreende o combate a esses sinais e sintomas clínicos atuais, assim como as exacerbações e riscos futuros, decorrentes dessa doença.

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Questão 3

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Texto da questão

Uma das principais ações estratégicas é a Equipe de Saúde da Família (ESF) valorizar as queixas das pessoas com doenças respiratórias crônicas e de suas famílias, estar disposta a ouvi-las, sem desvalorizar ou minimizar seus problemas e reconhecer seu direito a esclarecimentos e informações. Assinale a alternativa correta a respeito da ação estratégica descrita:

Escolha uma opção:
 
Acolhimento é um modo de operar os processos de trabalho em saúde de modo a atender a todos que procuram os serviços de saúde. Requer exercitar uma escuta com responsabilização e resolutividade e, quando for o caso de orientar o paciente e sua família em relação à continuidade da assistência em outros serviços, requer o estabelecimento de articulações com esses serviços para garantir a eficácia desses encaminhamentos.

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Questão 4

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Texto da questão

Os pacientes com Doença Respiratória Crônica têm o curso de sua doença estável ou com crises de reagudização decorrentes de estilos de vida não saudável à sua condição sistêmica. O tabagismo é um hábito que traz consequências negativas ao doente respiratório crônico. O Ministério da Saúde recomenda aos profissionais de saúde, incluindo o cirurgião-dentista, que exerçam papéis de promotores da cessação desse hábito. Assinale a alternativa com a orientação correta sobre a cessação do tabagismo:

Escolha uma opção:
 
Quando o paciente demonstra interesse na cessação do tabagismo, o tratamento do fumante deve ser realizado (abordagem cognitivo-comportamental e apoio medicamentoso, quando indicado). Por isso, o envolvimento familiar se torna importante neste processo, podendo ser exercido durante as visitas familiares.

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Questão 5

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Texto da questão

Os pacientes com Doenças Respiratórias Crônicas (DCR) necessitam de medicamentos essenciais para evitar crises ou controlar sinais e sintomas inerentes à sua condição médica. O cirurgião-dentista deve estar familiarizado com os efeitos orais destes medicamentos para orientar o paciente, minimizando os efeitos indesejáveis do seu uso. Nas afirmativas abaixo, avalie o medicamento e seu potencial efeito oral e assinale a alternativa correta:

Escolha uma opção:
 
A xerostomia é um efeito colateral do uso de anti-histamínicos e de anticolinérgicos e caracteriza-se pela diminuição do fluxo salivar.

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Questão 6

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Texto da questão

João, sexo masculino, 67 anos, com Doença Pulmonar Crônica Obstrutiva, compareceu para atendimento odontológico no período vespertino para remoção de raízes dentais residuais. Apesar de apresentar pequena dificuldade respiratória, tosse produtiva mais frequente no período da manhã, o paciente, que faz uso de broncodilatadores, estava estável. Considerando que serão realizadas as exodontias das raízes residuais nesta sessão, assinale a alternativa correta:

Escolha uma opção:
 
Um paciente dispneico, quando colocado em posição supina, pode ter um aumento do desconforto respiratório, que associado ao estresse do atendimento odontológico pode contribuir para alterações de níveis pressóricos.

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Questão 7

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Texto da questão

José tem diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e trabalhava em uma lavoura de café junto com seus irmãos mais velhos, que também têm diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Essa família recebe visitas domiciliares da Equipe de Saúde da Família com frequência. Assinale a alternativa correta sobre a visita domiciliar:

Escolha uma opção:
 
Com a identificação precoce de sinais e sintomas e de estilos de vida não saudáveis pela Equipe de Saúde da Família, o paciente terá uma assistência adequada para o seu quadro sistêmico.

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Questão 8

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Texto da questão

Caio, 10 anos, com histórico de asma, compareceu para o atendimento odontológico em uma Unidade de Saúde da Família (USF) com queixa de “manchas amarelas nos dentes da frente”, mas não apresentava nenhuma sintomatologia dolorosa. No exame clínico, foi identificado como livre de cárie e com presença de hipoplasia de esmalte no terço inferior dos dentes 11 e 21. Assinale a alternativa correta:

Escolha uma opção:
 
A arginina é um componente em cremes dentais que atua na diminuição da hipersensibilidade dentária, sintoma comum entre pacientes com defeitos de desenvolvimento do esmalte dental. O acompanhamento profissional de um paciente com hipoplasia deve ser direcionado ao risco de fraturas e sensibilidade dentinária que possam modificar o ambiente, portanto não somente o risco à doença cárie deve ser o determinante para a programação de consultas de revisão.

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Questão 9

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Texto da questão

Mariana, 18 anos, compareceu à USF Rio Vermelho em busca de tratamento odontológico. A paciente tem diagnóstico de asma, estava apresentando crises agudas e relatou dor intensa, pulsátil e quebra da coroa dentária do elemento dental 38. A cirurgiã-dentista Renata, ao realizar o exame clínico e radiográfico, constatou lesão de cárie ativa nesse dente, o qual apresentava erupção inadequada por falta de espaço na arcada dentária. Renata também identificou a necessidade de terapia periodontal básica e de tratamento ortodôntico, além da exodontia do elemento dental 38. Frente a este quadro, avalie as alternativas abaixo e assinale a correta sobre o manejo de prevenção, promoção e tratamento odontológico de Mariana:

Escolha uma opção:
 
A exodontia deve ser adiada para um momento em que os sinais de crise aguda estejam ausentes. Contudo, o cirurgião-dentista deve realizar anamnese e exame clínico detalhados para a identificação de outras necessidades, além da queixa principal.

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Questão 10

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Texto da questão

A anamnese é o momento em que o cirurgião-dentista identifica sinais e sintomas presentes nos pacientes com Doenças Respiratórias Crônicas (DRC) que possam interferir no planejamento de um tratamento integral da equipe multiprofissional. Assinale a alternativa correta:

Escolha uma opção:
 
Geralmente, a hipertensão pulmonar está associada a outras patologias, como anemia falciforme, esquistossomose, esclerose múltipla, doenças cardíacas congênitas, hipertensão portal e infecção pelo vírus HIV.

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