quarta-feira, 25 de janeiro de 2023

Cuidado em Saúde Bucal da pessoa com doença infecciosa transmissível II

 

Iniciado emquarta, 25 jan 2023, 21:48
EstadoFinalizada
Concluída emquarta, 25 jan 2023, 21:51
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Algumas infecções virais, ainda que possam ocorrer na infância, são mais comuns em adultos jovens. Caso um paciente de 20 anos de idade apresente febre, fadiga, mal-estar e dor de garganta, além de pequenas ulcerações em palato mole e orofaringe, este quadro clínico é compatível com as manifestações bucais de:

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A herpangina é causada por um dos subtipos do coxsackievirus e apresenta início agudo com dor de garganta, disfagia e febre (dores de cabeça, dores musculares e vômitos também podem compor o quadro). As lesões bucais apresentam-se como um pequeno número de úlceras rasas que aparecem na região de palato mole e orofaringe.

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Questão 2

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Acerca das doenças infectocontagiosas transmissíveis, é correto afirmar que:

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A AIDS é definida pelo aparecimento de sinais e sintomas nos pacientes que vivem com HIV e a contagem de linfócitos T CD4+ deve ser abaixo de 200 células/mm3.

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Questão 3

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A descrição clínica: “Neoplasia benigna indolor e pediculada que possui projeções digitiformes com aspecto verrucoso e, na cavidade oral, acomete principalmente os palatos, a língua, a úvula, a gengiva e a mucosa jugal”, é compatível com a seguinte doença oportunista associada ao HIV:

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O papiloma é uma neoplasia benigna indolor e pediculada que possui projeções digitiformes dando o aspecto verrucoso para a lesão. Essa lesão possui um crescimento rápido e apresenta coloração esbranquiçada. Na cavidade bucal, acomete principalmente os palatos, a língua, a úvula, a gengiva e a mucosa jugal.

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Questão 4

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A infecção pelo HIV compartilha das mesmas vias de transmissão de outras doenças infecciosas transmissíveis, por isso o paciente diagnosticado deve ser submetido aos testes de diagnóstico para as hepatites virais. A hepatite crônica é uma evolução da história natural da doença que pode instalar-se após a transmissão de um vírus hepatotrópico. Entre os tipos de hepatites conhecidas, evoluem para cronicidade:

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Os vírus da hepatite B, C e D são os de maior interesse para o cirurgião-dentista já que são transmitidos da mesma forma que o HIV e possuem a possibilidade de cronificação no organismo infectado.

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Questão 5

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Outras doenças infecciosas podem estar associadas à infecção pelo HIV. Um paciente com sorologia positiva para o HIV, tosse persistente (mais de três semanas) e produtiva (com muco ou sangue), febre vespertina (38,5º C), sudorese noturna, perda de apetite e emagrecimento, além de lesões ulcerativas, crônicas e indolores na cavidade bucal, apresenta quadro clínico compatível com:

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A tuberculose se apresenta clinicamente com mal-estar, perda de peso, sudorese noturna e tosse constante. Na cavidade oral são observadas lesões ulcerativas crônicas e indolores.

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Questão 6

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O vírus HIV leva à destruição progressiva das células T CD4+ e, consequentemente, ao aparecimento de doenças oportunistas. Entre as manifestações bucais mais frequentes e estreitamente relacionadas à imunodepressão causada pelo HIV, podemos destacar:

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Entre as manifestações bucais mais comuns e estreitamente relacionadas à infecção pelo HIV estão a candidíase, a leucoplasia pilosa, o sarcoma de Kaposi e o linfoma plasmablástico.

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Questão 7

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A candidíase oral é uma infecção causada por fungos do gênero Candida. Essa infecção possui diferentes padrões clínicos, sendo um deles a candidíase pseudomembranosa. As características da apresentação dessa doença são:

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A candidíase pseudomembranosa é caracterizada por placas brancas que aderem à mucosa oral e são facilmente removidas à raspagem, podendo estar localizadas em qualquer região da mucosa oral.

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Questão 8

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Lesões na mucosa oral são comuns em decorrência da sífilis. Acerca das lesões bucais características da sífilis secundária, é correto afirmar que:

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Lesões sensíveis, ulceradas e recobertas por uma placa esbranquiçada, chamada de placa mucosa, que acometem a região dos palatos, dos lábios, da língua e da mucosa jugal são características da sífilis secundária.

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Questão 9

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Doenças infecciosas transmissíveis podem causar comprometimento do sistema imunológico e, como consequência, levar ao desenvolvimento de outras doenças infecciosas oportunistas. Sobre as doenças infecciosas transmissíveis, marque a alternativa correta:

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A herpangina é causada por um dos subtipos do coxsackievirus e os sintomas clínicos regridem após poucos dias.

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Questão 10

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A sífilis é uma infecção bacteriana transmitida pelas mesmas rotas de transmissão que o HIV. A transmissão vertical, durante a gestação, da mãe para o bebê, é uma dessas rotas e muitas das consequências dessa infecção congênita podem ser observadas na cavidade bucal. Os dentes que exibem coroas em forma de chave de fenda ou barril como consequência da sífilis congênita são chamados:

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A infecção pelo Treponema pallidum, denominada sífilis, altera a formação dos incisivos dos pacientes que portam a sífilis congênita. Essa alteração na formação dos dentes foi descrita por Hutchinson. Os incisivos apresentam coroas em forma de chave de fenda ou de barril e são denominados de Incisivos de Hutchinson.

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